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龙8游戏中心官方网站 - 糖尿病友单打独斗血糖难控,“共同照护”用团队的力量降服高血糖!

2020-01-11 10:53:09 阅读量:3264 作者:匿名

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龙8游戏中心官方网站,糖尿病重在管理,如果管好了它就是我们的朋友,和我们和平相处,但是如果管不好,糖尿病就会和我们“反目成仇”,由它引发的并发症会给我们的身体带来许多麻烦!

但是,糖尿病的管理并不是患者一个人的事,加上患者糖尿病知识、营养、运动、用药知识的缺乏,光靠患者自己是不能很好的管理糖尿病的,正因如此,“糖尿病一体化共同照护”模式出来了,该模式在台湾已经现成常规化并纳入社保,而目前在大陆也正在流行起来,那么到底什么是糖尿病一体化管理“共同照护”呢?

下面这个来自太原糖尿病专科医院的这个模拟场景,让我们切实感受一下糖尿病共同照护真正的“糖尿病共同照护”:

小姑娘装作一个病情复杂的男性患者,住院后,医生弓俊霞查房,讲解治疗方案。

患者有时出现低血糖,但之前的处理并不太对;有糖尿病肾病,饮食又需要特殊对待。弓医生马上联系了营养师和卫教师,继续跟患者沟通。

弓医生跟卫教师和营养师交接。

卫教师史俊丽跟患者很快熟络了起来。来,看哪些习惯影响了血糖,咱们商量商量您能接受的调整办法。

史医生临走还嘱咐患者楼下听课,每天下午,医院里都会有1个小时的糖尿病课堂。

营养师师晓嵘来啦!

有肾病、血糖又不好?我来告诉你每天能吃点啥。小册子、小卡片,一目了然,直观吧?

医生、营养师、卫教师碰头,总结跟患者达成的目标,确定下一步治疗和干预方案。

之后,共同照护团队会鼓励患者完成目标,并总结监督。

患者病情好转,要出院啦!医生问患者对治疗是否满意。经过沟通,确定出院后的治疗方案。

你以为这样就可以出院了吗?并没有!

医生会请卫教师跟患者沟通出院后要做些什么,更好地巩固住院的成果,稳定血糖。

出院后有几个小细节要坚持做哦,尤其是低血糖,咋预防咋处理,来,咱们再重复一遍。

出院后的菜饭跟医院里可不一样,营养师会跟患者定个小目标,比如下次回诊时糖化血糖蛋白要降下来几个点等。

这才差不多了!

不过,开头说了,这是个模拟的场景,太原糖尿病专科医院通常会为住院和门诊患者提供这样的共同照护管理。这也是她们拿到研讨会上分享的工作经验。

作为交流会议的大牛主持,楼青青主任(兼任中华医学会糖尿病学分会糖尿病教育及管理学组副组长)请咱们熟悉的陆菊明教授(解放军总医院)、叶桂春(台湾卫教师)、邱美玲(营养师)对这个模拟场景进行了点评。

之后,太原糖尿病专科医院的桑建锦院长,带着另一组团队进行了共同照护模拟展示。

桑院长在翻译患者的话,因为患者说的是山西话,一开口,就把现场的人逗笑了。

询问了患者的种种疑虑后(包括不敢打胰岛素,怕疼),桑院长展开了“谈心”工作,最后给患者确定了治疗方案。

桑院长在跟卫教师和营养师沟通患者情况,确定应该给患者提供哪些知识,因为不规律服药和不会注射胰岛素,直接影响了血糖控制。

卫教师在讲解怎样服用各种药物、怎样打胰岛素不疼。

营养师教患者手掌法则,告诉患者各类食物可以吃多少。爱吃肉吗?瘦肉每天可以吃两个手指的量哦!

袁群教授(空军总医院内分泌科主任医师)对这个共同照护服务进行了点评。

交流会间歇,楼青青主任说,这些分享很有价值,患者如果有这样的团队为他们服务,看病真的可以成为温暖的享受。

话说前几天,我姐夫打电话说,他听说二甲双胍不能长期吃,就停了,后来血糖高。

我嘱咐了他好久不要道听途说,可是当地的医生的水平也没法给他提供这样的共同照护,我偶尔跟他说一两次也不顶事。

要是亲戚朋友们能有这样靠谱的“糖尿病共同照护”团队管着,我想,在糖尿病治疗方面,他也会成为温暖享受!

糖尿病共同照护是什么?

说起糖尿病共同照护,在亚洲目前最强的就是台湾,所以大陆近年来许多医院比如瑞京糖尿病连锁医院都向台湾学习共同照护,台湾的糖尿病管理模式强调对患者的三方面照顾:医师的照顾、营养师的照顾、护理师的照顾。过去十多年来,糖尿病健康照顾建立起一个庞大的网络,这包括基层医师、专业医师、护理人员、营养师、药师、临床心理师及社会工作者等。即以整合式的团体照护来维护糖尿病患者的健康,形成一个完整周到的糖尿病患者个性化管理,并提供人性化的健康教育,以指导病患注意饮食、规律运动等。

用一张图来说明“共同照护”的优势:

而导入“共同照护”并不是表面上把护理师、营养师、药师加入照护,让照护人员编制看似更多而已。“共同照护”真正传达的是由这一组专业人员协力合作,透过卫教管理,让病患本身有充足的意愿与能力去执行日常生活管理,以维护自身的健康与生活品质。在实际运作上,团队中的每一位成员必须对支持病患自我管理有高度的热忱与技巧,所提供的服务要能兼顾客制化与精准流畅,卫教管理的内容要回应客户需求与维持连贯性。因此所有团队成员都应该接受教育训练并充分沟通合作,透过逻辑性的卫教管理记录使个案能接受无缝的连贯性照护,同时运用讯息系统记录与分析卫教管理工作与品质指标,在团队中启动循环式的品质管理计划,具体落实上述每一个环节,才能真正发挥共同照护的成效。

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